Рубцы, их причины и удаление
Почему образуются рубцы? После поверхностного повреждения, когда затронут только внешний слой (эпидермис), кожа может зажить без всякого рубца. Но если повреждение идет глубже, в более глубокие слои кожи ( в дерму), образуется постоянный рубец.
По внешнему виду рубцы классифицируют на нормотрофические, гипертрофические и келоидные.
Существуют различные методы удаления рубцов - хирургический (в том числе шлифовка кожи), методы физио- и лекарственной терапии.
В клинике "БИОС" проводятся самые сложные реконструктивные операции, позволяющие решить многие проблемы связанные с рубцовыми изменениями тканей, включая пересадку тканей.
На разных этапах развития рубца используются разные методы лечебного воздействия. Показания к ним определяет врач.К известным методам удаления рубцов относятся: криодеструкция, электро-, фоно-, лазерофорез, микротоковая терапия, магнитно-тепловая терапия, мезотерапия, пилинги, вакуумный массаж, рентгенотерапия, пескоструйная дермабразия, лазерная шлифовка, хирургические методы удаления рубцов.
Многим пациентам с уродливыми рубцами говорили, "ваша кожа плохо заживает, поэтому образовался грубый рубец". В этом утверждении содержится доля истины, но есть и множество других факторов (они описаны ниже), которые определяют вид рубца.
Врачи часто сталкиваются с рядом "заблуждений" пациентов относительно рубцов и их внешнего вида:
- Заблуждение первое - ряд пациентов считает, что их кожа заживает очень хорошо, поэтому они не беспокоятся по поводу внешнего вида рубца однако, следует помнить, что разные части одного и того же тела заживают по-разному. Например, в области груди, плеч келоидные рубцы образуются чаще.
- Заблуждение второе - пластическая хирургия может полностью удалить рубец. Это не так. Если повреждена дерма и рубец сформировался, то он навечно останется, даже если станет почти невидимым. Но пластическая хирургия может значительно улучшить внешний вид рубца.
- Заблуждение третье - рубец можно удалить с помощью лазера. Рубец образовавшийся после повреждения всех слоев кожи,нельзя удалить ни лазерной шлифовкой, ни каким бы то ни было известным способом. Можно только улучшить внешний вид рубца.
Факторы, влияющие на внешний вид рубца:
- Возраст пациента. Вопреки общему мнению, шрамы заживают лучше, когда люди становятся старше.
- Расположение рубца. Хуже всего заживают шрамы на груди, плечах, спине. На лице шрамы обычно заживают хорошо, потому что кожа тоньше и эластичней.
- Направление рубца. На всей поверхности тела есть естественные складки, называемые линиями Лангера. Шрам, проходящий вдоль этих линий менее заметен.
- Цвет кожи. Люди черной расы более склонны к образованию келоидов.
- Биологические вариации. У разных людей шрамы заживают по-разному.
- Напряжение и растяжение краев шрама. Если края шрама стянуты и испытывают напряжение, сформируется широкий гипертрофированный рубец.