Септопластика и ринопластика: в чем разница и можно ли делать одновременно?
Когда речь заходит об операции на носу, у большинства людей возникает путаница. С одной стороны, хочется улучшить внешность, убрать горбинку или изменить кончик. С другой – существуют проблемы с дыханием, заложенность носа или храп.
Пациенты часто приходят с запросом: «Хочу и дышать, и выглядеть хорошо». Чтобы понять, как этого добиться, разберемся, что такое септопластика и ринoпластика, в чем разница и можно ли проводить обе операции одновременно без последствий?
Что такое септопластика?
Септопластика – это хирургическое вмешательство, направленное на выпрямление носовой перегородки (костно-хрящевой пластины, которая делит полость носа на две половины).
В отличие от ринопластики, здесь хирург не ставит целью изменить внешний вид носа. Доступ осуществляется внутри носовых ходов (эндоскопически или микрохирургическим методом), поэтому разрезов на лице не остается. Мы щадяще отслаиваем слизистую оболочку, удаляем или пересаживаем искривленные участки хряща и кости, восстанавливая ровный просвет для воздуха.
Что такое ринопластика?
Если септопластика отвечает за «инженерные коммуникации», то ринопластика – это архитектура и дизайн. Это пластическая операция, направленная на изменение формы носа. Сюда входит коррекция спинки (удаление горбинки), работа с кончиком (уменьшение или придание формы), сужение крыльев носа, изменение угла между носом и верхней губой, а также восстановление формы после травм.
Ринопластика бывает:
- открытой – когда делается небольшой разрез на колумелле (перегородке между ноздрями). Это позволяет хирургу полностью визуализировать анатомию и выполнить самые сложные манипуляции.
- закрытой – когда все разрезы выполняются внутри носа. Здесь нет видимых швов, но возможности для масштабной коррекции несколько ограничены.
Задача пластического хирурга здесь – сохранить или восстановить функцию дыхания, даже если мы активно меняем каркас.
Когда перегородка искривлена это приводит к
нарушению носового дыхания (постоянная заложенность одной ноздри)
хроническим ринитам и синуситам (гайморитам), так как нарушается отток из пазух
храпу и синдрому обструктивного апноэ (остановке дыхания во сне)
сухости во рту по утрам из-за того, что человек вынужден дышать ртом
Когда мы проводим одновременную риносептопластику, мы достигаем сразу несколько результатов
Один наркоз, одна реабилитация
Вместо того чтобы перенести два раздельных вмешательства с интервалом в полгода-год, пациент проходит единый этап. Это экономит время, силы и финансы
Доступ к материалу
Выпрямленная часть перегородки становится идеальным донорским материалом. Он не отторгается, хорошо приживается и позволяет обойтись без имплантов из синтетических материалов
Предсказуемость результата
Если сначала сделать ринопластику, а потом, спустя время, понадобится септопластика, второе вмешательство может свести на нет эстетический результат первого. Изменение каркаса изнутри неминуемо повлияет на внешнюю форму. Проводя все этапы одномоментно, хирург создает единую, сбалансированную конструкцию
Реабилитация проходит так
первые 2–3 недели
уходит основной отек, можно возвращаться к работе
первые 3–6 месяцев
контур начинает прорисовываться
окончательный результат риносептопластики
оценивается спустя 12–18 месяцев
онлайн подбор операции для иногородних пациентов
Подберем для вас оптимальные процедуры на основе ваших индивидуальных потребностей
В чем различия септопластики и ринопластики?
Чтобы окончательно расставить точки над «i», давайте разберем эти два вмешательства по ключевым параметрам. Это поможет вам понять, какая операция показана именно вам.
Цель вмешательства
Септопластика направлена на восстановление носового дыхания и устранение анатомических препятствий для воздуха. Это медицинская необходимость.
Ринопластика – это изменение эстетики. Она относится к косметической коррекции, направленной на улучшение внешности, и проводится исключительно по желанию пациента.
Объект воздействия
При септопластике хирург работает исключительно с внутренними структурами: носовой перегородкой (хрящ и кость), слизистой оболочкой, носовыми раковинами.
Ринопластика затрагивает наружный скелет носа: кости (спинка), хрящи (кончик, крылья), кожу и подкожно-жировую клетчатку.
Доступ и разрезы
Септопластика выполняется исключительно внутри носовых ходов. Рубцов снаружи не остается. Ринопластика может быть как открытой (с небольшим швом на колумелле – перегородке между ноздрями), так и закрытой, когда разрезы скрыты.
Одновременная операция: риносептопластика
И вот мы подошли к самому интересному и частому вопросу: «Можно ли делать это одновременно?». Ответ однозначный: да, более того, в большинстве случаев это оптимальный вариант.
«В своей практике я всегда выступаю за функционально-эстетический подход. Если мы планируем изменить форму, мы обязаны заглянуть внутрь. Одномоментное исправление позволяет создать прочный и правильный скелет. Пациент просыпается после наркоза уже с новой формой и, что критически важно, с возможностью свободно дышать», - хирург клиники.
Чего ожидать после комбинированного вмешательства?
Результат после одновременной операции складывается из двух составляющих. Вам стоит подготовиться к тому, что процесс заживления будет более интенсивным, чем при изолированной коррекции.
Уже в первые дни после снятия тампонов (сейчас все чаще используют силиконовые сплинты или гемостатические губки, которые не доставляют такого дискомфорта, как раньше) пациент ощущает прилив воздуха. Но будьте готовы к тому, что полное восстановление функции дыхания занимает от 2 недель до 2–3 месяцев, пока спадет внутренний отек слизистой.
Сразу после операции нос будет выглядеть отекшим, форма может казаться неестественно вздернутой или широкой. Это нормально.
В хорошей клинике, где работают специалисты, совмещающие компетенции отоларинголога и пластического хирурга, вас не будут уговаривать на лишние манипуляции. Напротив, грамотный доктор предложит наиболее физиологичный и безопасный план лечения, который позволит вам не только любоваться своим отражением в зеркале, но и спать спокойно, дышать полной грудью и забыть о бесконечных каплях в нос.
Если вы ищете такой подход – стоит обратить внимание на клинику пластической хирургии и косметологии БИОС в Москве, где эстетика идет рука об руку с функцией.
узнайте больше
Важная информация для пациентов
