Ринопластика как достижение в пластической хирургии
Первая ринопластика выполнялась еще 2000 лет тому назад. В старинных египетских папирусах были обнаружены записи о технике проведения ринопластики мастерами своего дела. Вмешательства осуществлялись для восстановления носа после военных сражений. Еще одной причиной необходимости восстановления формы носа в древние времена был сифилис, течение которого на определенной стадии приводило к разрушению костно-хрящевых носовых структур.
Нос в организме выполняет важные функции, главной из которых является проведение через дыхательные пути кислорода с воздухом в организм. Кроме того, он играет очистительную, увлажняющую, согревающую и голосовую роль, а также является обонятельным органом. Во все времена нос считался важной эстетической составляющей образа человека. Его форма определяет привлекательность и индивидуальность людей, внешность которых нередко выступает важным показателем успешности в обществе. Достижения пластической хирургии на современном этапе позволяют вносить коррективы во внешнее строение носа, делая его обладателя более красивым. Именно этот вид пластических операций сейчас пользуется высокой популярностью среди населения во всем мире.
Показания к операции
Различные пластические операции носа делаются с основной целью - желанием внести во внешний вид косметические изменения. Некоторым не нравится его общий внешний вид, других не устраивает горбинка, третьи испытывают дискомфорт от слишком крупного кончика носа. Квалифицированный и опытный пластический хирург способен устранить любые недостатки, убрать асимметрию носовой перегородки, скорректировать национальные или расовые особенности носа.
Оперативное лечение назначается также при наличии в анамнезе перенесенных травм носа или врожденных пороках развития. Известно, что после травм со временем нормальное функционирование носа может значительно ухудшаться, и чем дольше человек тянет с обращением к специалистам, тем потом будет сложнее устранять костно-хрящевые дефекты.
Таким образом, показаниями являются:
- косметические изменения;
- травмы;
- врожденные дефекты.
Техника выполнения ринопластики
До того, как начинается операция по исправлению носа, хирургу необходимо очень точно установить точки разрезов и их общее количество. Хирургическое вмешательство осуществляется в несколько последовательных этапов, первым из которых является определения вида обезболивания. Чаще всего прибегают к общей анестезии, хотя в некоторых ситуациях допустимо проведение и местного обезболивания. После введения пациента в состояние медикаментозного сна делаются разрезы, местоположение и характер которых определяется разновидностью ринопластики. Врач вносит коррективы в структуру и форму носа. Затем все разрезы закрываются, и мягкие ткани сшиваются. На заключительном этапе пациент проходит этап послеоперационного восстановления с последующим определением конечных результатов.
Этапы операции:
- Анестезия.
- Разрезы.
- Внесение коррективов в структуру и форму носа.
- Закрытие разрезов, сшивание мягких тканей.
Предоперационная подготовка
Не менее важным этапом, чем сама операция, считается подготовка к ней, которая начинается с консультативного приема. Пластический хирург оценивает заинтересованность во вмешательстве человека, устанавливает желаемый конечный результат. Конечно, во многом конечный успех связан с позитивным настроем самого пациента. На приеме врач рассказывает о всех особенностях, когда делается операция на нос.
После первичного приема обязательно придется пройти ЭКГ и некоторые другие обследования, например, рентгенологический снимок структур носа, лабораторные анализы на свертываемость крови, биохимию крови, определить группу крови. Все это делается не ранее пятнадцати суток до планируемой операции. После получения результатов обследования необходимо записаться на прием к терапевту, который даст свое заключение, может ли проводиться на носу операция.
Отложить или отменить совсем хирургическое вмешательство придется при наличии острого инфекционного процесса, выявлении нарушения свертываемости крови, хронических заболеваний сердца и почек в тяжелых стадиях, раковой патологии, во время месячных, при беременности и активном туберкулезе.
Если человек принимал антикоагулянты, за две недели до планируемой операции от них необходимо отказаться. За сутки до назначенного вмешательства не следует чрезмерно потреблять пищу. От воды и еды отказываются за шесть часов до назначенного времени. Кроме того, специалисты также рекомендуют не менее семи дней до операции не употреблять спиртное и курить.
В обследования входит:
- ЭКГ.
- Рентген.
- Свертываемость, биохимия, группа крови.
Время пребывания в стационарных условиях
Длительность госпитализации зависит от объемов проведенного вмешательства. При маленькой коррекции, например, в пределах изменения крыльев или кончика носа пациент может пребывать и в амбулаторных условиях, и в этот же день после операции уйти домой. При более крупных вмешательствах пациента оставляют на больничной койке в течение суток или двух.
Послеоперационный период и конечный результат
После оперативного лечения на носу помещают гипсовую наклейку на период 5-14 суток. В носовые ходы закладывают тампоны сроком на 2-3 дня. Возможно появления отеков и синяков под глазами, проходящих ко дню удаления гипсовой наклейки. На протяжении нескольких месяцев возможно нарушение чувствительности кожи в области нижней губы и носа, которое также вскоре самостоятельно восстанавливается. Окончательная оценка результатов ринопластики делается спустя полгода после операции. Окончательную форму нос в итоге принимает только через год.